Nhằm không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ khách hàng, phục vụ tốt hơn trong công tác khám chữa bệnh và đảm bảo quyền lợi cũng như giúp khách hàng an tâm toàn diện trước những rủi ro, gánh nặng tài chính và có được sự hỗ trợ kịp thời nhất, từ ngày 01/3/2021, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng – Vĩnh Bảo thực hiện chính sách Bảo lãnh viện phí cho các chủ thẻ thuộc chương trình bảo hiểm sức khỏe của các công ty bảo hiểm. Ngoài ra, quy trình thực hiện các quyền lợi bảo hiểm tại Bệnh viện cũng rất đơn giản, nhanh chóng giúp người bệnh tiết kiệm thời gian.

1. Dịch vụ bảo lãnh viện phí là gì?

Các loại thẻ Bảo hiểm y tế được khách hàng sở hữu có quyền lợi thanh toán viện phí trực tiếp cho hệ thống Cơ sở y tế đối tác (có ký kết hợp đồng bảo lãnh viện phí đối với loại thẻ Bảo hiểm đó).

2. Các giấy tờ cần thiết cho thủ tục bảo lãnh viện phí

–  Thẻ bảo hiểm y tế do các Công ty Bảo hiểm đang ký kết hợp đồng với Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng – Vĩnh Bảo phát hành.

–   Chứng minh thư nhân dân/Căn cước công dân (CMTND/CCCD) hoặc hộ chiếu. Với trẻ em dưới 18 tuổi, yêu cầu có Giấy khai sinh.

3. Quy trình bảo lãnh viện phí ngoại trú

       Qúy khách hàng sau khi nộp thẻ bảo hiểm nhân thọ, phi nhân thọ tại Phòng Chăm sóc khách hàng để Bệnh viện làm hồ sơ. Quý Khách hàng LƯU Ý một số vấn đề sau:

  • KH không được sử dụng đồng thời BHYT.
  • Nhân viên tiếp nhận thẻ kiểm tra quyền lợi bảo lãnh của khách hàng.
  • Khi có xác nhận bảo lãnh từ phía công ty Bảo hiểm (Được bảo lãnh/ Không được bảo lãnh/ Cần xem xét thêm) Bệnh viện sẽ thông báo cho Khách hàng.
  • Trường hợp Khách hàng được Công ty Bảo hiểm bảo lãnh trực tiếp tại viện. Khách hàng có thể lựa chọn hai hình thức bảo lãnh :

– Đối tượng BLVP có nhân viên dẫn đi : KHÔNG PHẢI ĐÓNG TIỀN TẠM ỨNG.

Công khám và các xét nghiệm, chụp chiếu áp dụng theo giá BN VIP – Sẽ được ưu tiên khám và làm xét nghiệm, CLS nhanh hơn các BN khác.

– Đối tượng BLVP không có nhân viên dẫn đi: Đóng tiền tạm ứng tại phòng Chăm sóc khách hàng. Áp dụng công khám VIP, các xét nghiệm, CLS áp dụng giá như các KH đến khám bệnh bình thường, chỉ được ưu tiên không phải xếp hàng chờ đợi khi vào phòng khám bệnh, các xét nghiệm, CLS xếp hàng chờ theo số thứ tự như các BN khác.

  • Sau khi BN hoàn tất quá trình thăm khám, nhân viên CSKH gửi toàn bộ hồ sơ yêu cầu bảo lãnh cho bên BH. Thông báo với KH phương án chi trả của Cty Bảo hiểm:

– Nếu KH đồng ý, cho KH kí xác nhận

– Nếu KH không đồng ý phương án chi trả của Cty Bảo hiểm: xin lý do gửi Cty Bảo hiểm, KH phải đóng toàn bộ chi phí khám chữa bệnh áp dụng theo hình thức khám bệnh KH đã lựa chọn, cung cấp hồ sơ khám bệnh cho KH về thanh toán sau với Cty Bảo hiểm.

4. Quy trình bảo lãnh viện phí nội trú

Qúy khách hàng sau khi nộp thẻ bảo hiểm nhân thọ, phi nhân thọ tại Phòng Chăm sóc khách hàng để Bệnh viện làm hồ sơ. Quý Khách hàng LƯU Ý một số vấn đề sau:

  • Quý khách hàng khi nằm viện điều trị tại Bệnh viện VẪN PHẢI NỘP TIỀN TẠM ỨNG.Viện phí giống với KH đến điều trị bình thường.
  • Được sử dụng đồng thời thẻ BHYT.
  • Khi có xác nhận bảo lãnh từ phía công ty Bảo hiểm ( Được bảo lãnh/ Không được bảo lãnh/ Cần xem xét thêm) Bệnh viện sẽ gọi điện thoại thông báo cho Khách hàng.
  • Trường hợp Khách hàng được Công ty Bảo hiểm bảo lãnh trực tiếp tại viện. Khách hàng vui lòng khi ra viện cầm những giấy tờ sau: Bảng kê chi phí, Giấy ra viện, Phiếu phẫu thuật (nếu có), Phiếu thu tạm ứng xuống phòng Chăm sóc khách hàng. KHÔNG tự ý thanh toán viện phí trước.
  • Riêng trường hợp của Tổng công ty bảo hiểm bưu điện (PTI), khách hàng lưu ý thông báo trước 12 tiếng cho bộ phận bảo lãnh viện phí về ngày giờ ra viện và gửi hồ sơ ra viện trước 1 tiếng.
  • Khi có xác nhận phương án bồi thường của Cty BH . Bệnh viện sẽ gọi điện thoại thông báo với KH.

– Nếu KH đồng ý: cho KH kí xác nhận, hoàn lại tiền cho KH dựa vào thư trả lời bồi thường của Cty BH.

– Nếu KH không đồng ý: trả lại hồ sơ điều trị cho KH, hướng dẫn KH tự thanh toán viện phí.

5. Những loại thẻ bảo hiểm được Bảo lãnh viện phí tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng – Vĩnh Bảo

STTTên Công tyTên tiếng Anh
1Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Bưu điện (PTI)Post & Telecom Insurance Corp (TPA service)
2Công ty TNHH Bảo hiểm nhân thọ AIA (Việt Nam)AIA life Insurance (Vietnam) (TPA service)
3Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Quân đội (MIC)Military Insurance Corp (TPA service)
4Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Petrolimex (PJICO)PJICO (TPA service)
5Công ty TNHH Bảo hiểm Bảo Việt Tokio MarineBaoViet Tokio Marine (TPA service)
6Công ty TNHH Bảo hiểm Phi nhân thọ MSIG Việt NamMitsui Sumitomo Insurance Group (TPA service)
7Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ SunlifeSunlife Life Insurance (TPA service)
8Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Toàn Cầu (GIC)Global Insurance Corp (TPA service)
9Công ty Bảo hiểm Liên Hiệp (UIC)UIC Insurance/Sompo Insurance (TPA service)
10Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ Fubon Việt NamFubon Insurance (TPA Service)
11Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Sài Gòn (BSH)BSH Insurance (TPA Service)
12Công ty TNHH Manulife Việt NamManulife (TPA Service)
13Công ty Cổ phần Bảo hiểm Phú HưngPhu Hung Assurance Corp (TPA Service)
14Công ty TNHH Bảo hiểm Hanwha Life Việt NamHanwha Life (TPA service)
15Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ MB Ageas Life (TPA service)
16Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ FWD Việt NamFWD (TPA service)
17Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Hàng không (VNI)Vietnam National Aviation Insurance Corporate (TPA Service)
18Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm Bảo MinhBao Minh Insurance (TPA service)
19Tổng công ty cổ phần bảo hiểm Bảo LongBao Long Insurance (TPA service)
20Công ty Bảo hiểm Marine Benefits (Na Uy)Marine Benefits Inc. (TPA service)
21Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ Prudential Việt NamPrudential Vietnam Assurance Private Ltd (TPA service)

Leave a reply